Resumen

Este artículo revisa la evidencia del uso de estatinas en el manejo del accidente cerebrovascular isquémico agudo (ACVA). Si bien las estatinas han demostrado reducir la incidencia de ACVA en algunos grupos de pacientes como prevención secundaria, su uso en el tratamiento agudo es controvertido. Aunque estudios en animales muestran una reducción del tamaño del infarto cerebral con el uso de estatinas, un único ensayo clínico aleatorizado en humanos (60 pacientes) mostró una mayor mortalidad (no estadísticamente significativa) en el grupo tratado con simvastatina, aunque con una mejoría en el estado neurológico de los sobrevivientes. En consecuencia, la evidencia actual no permite recomendar el uso rutinario de estatinas para el manejo agudo del ACVA. Se necesitan estudios clínicos más grandes para determinar con certeza sus beneficios y riesgos en este contexto.

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