Resumen
Este artículo de revisión analiza la relación entre el consumo de alcohol y el accidente cerebrovascular hemorrágico (ACVH). Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed (abril 2014) utilizando términos como «Stroke,» «Hemorrhagic,» «Ethanol,» y «Alcohol.» Los resultados muestran una relación compleja, no lineal, entre el consumo de alcohol y el riesgo de ACVH. Mientras que un consumo bajo podría mostrar un efecto protector (especialmente en mujeres), un consumo alto aumenta significativamente el riesgo, particularmente en hombres, mostrando una relación dosis-respuesta lineal. El mecanismo fisiopatológico más probable es el aumento de la presión arterial inducido por el alcohol. La evidencia sobre el consumo agudo de alcohol es más consistente en mostrar un incremento del riesgo de ACVH que el consumo crónico, donde los resultados son más controversiales. La revisión destaca la falta de consenso sobre el umbral de consumo «alto» y la necesidad de más investigación para clarificar la fisiopatología, las características clínicas e imagenológicas, y el tratamiento del ACVH relacionado con el alcohol. No se encontraron características clínicas o imagenológicas específicas para identificar un ACVH causado por el alcohol.
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